La liposuccion : Ce qu’elle est et ce qu’elle n’est pas
Selon l’American Society of Plastic Surgeons, entre 200 000 et 300 000 personnes subissent une liposuccion chaque année, ce qui en fait l’une des interventions de chirurgie esthétique les plus pratiquées aux États-Unis. Également appelée lipoplastie, lipectomie et lipo (en abrégé), la liposuccion est une intervention chirurgicale qui permet de désagréger la graisse et de l’extraire de différentes parties du corps, le plus souvent l’abdomen, les cuisses, les fesses, le dos, le menton, le cou, le haut des bras et les mollets. Elle est parfois utilisée en complément d’une chirurgie de réduction mammaire chez les femmes et pour réduire l’excès de tissu mammaire chez les hommes. « La liposuccion peut être utilisée pour remodeler et éliminer la graisse des parties du corps qui n’ont pas réagi au régime alimentaire et à l’exercice physique », explique le Dr Constance M. Chen, chirurgien plasticien et spécialiste des seins, « mais ce n’est pas une méthode de perte de poids. La liposuccion ne représente généralement pas plus de deux à cinq kilos de perte de poids et donne de meilleurs résultats chez les personnes qui ont atteint et maintenu un poids sain mais qui ont encore des poches de graisse localisées qu’elles aimeraient réduire. »
Le chirurgien peut utiliser différentes techniques de liposuccion en fonction de la partie du corps à traiter, de la quantité de graisse à éliminer et de l’existence ou non d’un traitement préalable de la zone. Dans la procédure la plus courante, une solution saline associée à un anesthésique local et à un agent de blocage des vaisseaux est injectée sous la peau, ce qui fait gonfler et raffermir la zone concernée. Un fin tube métallique appelé canule est inséré par de petites incisions et un aspirateur attaché aspire la graisse et le liquide hors du corps. Des variantes peuvent utiliser des ultrasons, un laser ou des vibrations pour briser la graisse et la rendre plus facile à extraire.
« Aussi populaire que soit la liposuccion, il existe de nombreuses idées fausses sur ce qu’elle peut – et ne peut pas – faire », explique le Dr Chen. « Voici les réponses à certaines des questions les plus fréquemment posées ».
La liposuccion peut-elle corriger le relâchement de la peau ?
Non. Après une liposuccion, la peau se moule aux nouveaux contours de la zone qui a été traitée. Si la peau a une bonne tonicité et une bonne élasticité, le résultat sera un aspect lisse. Mais si la peau est fine et peu élastique, l’aspect après la liposuccion peut être lâche et dégonflé. Lorsque le relâchement de la peau fait partie du problème, le chirurgien peut suggérer une résection cutanée en conjonction avec – ou à la place de – la liposuccion.
La liposuccion peut-elle corriger la cellulite ?
Non. La cellulite, plus fréquente sur les cuisses et/ou les fesses, est causée par la graisse sous la peau qui pousse les bandes de tissu conjonctif contre la peau et crée un aspect grumeleux et capitonné. La liposuccion n’élimine que les tissus mous et graisseux, mais ne modifie ni la peau ni ces bandes fibreuses et ne réduit pas les effets de la cellulite ou des vergetures. La perte de poids et l’exercice physique sont plus susceptibles d’améliorer l’aspect de la cellulite ; il existe également des traitements ciblés dont vous pouvez discuter avec votre médecin.
Les effets de la liposuccion sont-ils permanents ?
Les cellules adipeuses éliminées par liposuccion le sont de manière définitive ; elles ne repoussent pas. Cependant, les cellules graisseuses restantes se développeront et s’étendront si vous prenez du poids. La meilleure façon de conserver les effets de la liposuccion est de suivre un régime alimentaire sain et de faire de l’exercice.
La liposuccion peut-elle être utilisée pour une reconstruction ou une augmentation mammaire ?
La greffe de graisse ou le transfert de graisse utilise la graisse obtenue par liposuccion d’une partie du corps pour en augmenter une autre. Il s’agit d’un complément important à la reconstruction mammaire autologue, l’intervention chirurgicale qui est appelée lipofilling des seins et qui utilise les propres tissus de la femme – peau, vaisseaux sanguins et graisse – provenant d’une autre partie du corps, généralement l’abdomen, pour créer un sein doux, chaud et naturel, semblable à celui perdu à la suite d’une mastectomie. La greffe de graisse est utilisée pour parfaire le résultat après la reconstruction initiale. Elle peut également être utilisée pour combler des concavités après une tumorectomie, qui préserve le sein mais peut laisser une femme avec des seins qui ne correspondent plus. « La greffe de graisse n’est pas idéale pour recréer l’ensemble du sein », explique le Dr Chen, « car environ la moitié de la greffe de graisse est résorbée et excrétée par l’organisme – parfois plus. Ainsi, pour reconstruire la totalité du sein, la plupart des femmes auront besoin de plusieurs séries de greffes de graisse pour recréer le monticule mammaire. La greffe de graisse permet toutefois de mettre la touche finale à un sein reconstruit ou de corriger un petit défaut. »
« Les candidats à la liposuccion doivent être en bonne santé et ne pas présenter d’affections susceptibles de compliquer l’opération », précise le Dr Chen. « Chez la bonne personne, les résultats peuvent être satisfaisants et durables, à condition que le poids soit maintenu et que les effets naturels du vieillissement soient pris en compte. Comme pour toute chirurgie esthétique, la satisfaction dépend d’une consultation franche avec votre chirurgien sur les objectifs et les attentes. »
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